決定
是否適合做手術？
可能需要考慮的跡象
- • 疼痛限制了步行距離或爬樓梯
- • 睡眠經常被關節痛打斷
- • 日常活動正在被悄悄放棄
- • 非手術治療已嘗試數月
- • 關節感覺不穩定或「發軟」
- • 你開始把生活計劃圍繞著疼痛安排
可以再等一下的情況
- • 疼痛仍可透過調整活動來應付
- • 還沒嘗試過有系統的物理治療
- • 減重或改變生活方式可能有幫助
- • 有其他健康問題需要先處理
- • 無法承諾康復所需的時間
- • 感覺決定做得很匆忙或受壓
需要討論的健康風險
- • 血糖或心臟病控制不佳
- • 身體任何部位有活躍感染
- • 嚴重骨質疏鬆影響骨骼
- • 正在服用薄血藥物
- • 吸煙——感染風險加倍
- • 肥胖——併發症率增加
準備
術前準備清單
四大準備事項
1
醫療評估
帶齊所有藥物清單。可能需要驗血和心電圖。告訴醫生所有補充品和中草藥。
2
牙齒檢查
牙齒感染增加植入物感染風險。手術前4–6週處理任何牙齒問題。
3
家居佈置
清理通道、移開地毯、安裝夜燈。如可能安排睡一樓。儲備方便食品。
4
安排幫手
頭3–5天需要有人陪伴。預約第2週和第6週的覆診交通。
手術期間會發生什麼
大部分關節置換手術需時1–2小時。你會在全身麻醉下入睡，或從腰部以下脊椎麻醉，全程不會感到疼痛。
髖關節置換
損壞的股骨頭和髖臼被替換為金屬、陶瓷或塑膠部件。新球頭裝入骨盆內的杯狀結構中。
膝關節置換
磨損的軟骨和骨頭末端被移除。金屬蓋裝在股骨和脛骨上，中間夾著塑膠墊片。
你會在恢復室醒來。大部分病人數小時內就能坐起和進食。手術當天或第二天早上開始用助行架走路。
預期
康復通常長什麼樣子
1–3天
住院期
- • 藥物控制疼痛
- • 首次用助行架行走
- • 物理治療教導床上運動
- • 每日檢查傷口
- • 開始規劃出院
1–2週
居家康復
- • 每2–3小時短距離步行
- • 腫脹約在第5天達到高峰
- • 每日按物理治療單做運動
- • 睡眠常被打斷——正常
- • 幫手負責煮飯和家務
3–6週
重拾獨立
- • 走得越來越遠，常可不用輔助
- • 短途駕駛可能可行
- • 止痛藥減為偶爾服用
- • 恢復輕度家務
- • 持續門診物理治療
3+ 月
回歸生活
- • 逛街、游泳、社交外出
- • 關節持續改善至12個月
- • 規律步行維持效果
- • 建議每年覆診
- • 大部分植入物可用15–20年